Существует три механизма секреции гормонов эндокринными клетками:
1) высвобождение гормона из клеточных секреторных гранул (секреция белково-пептидных гормонов и катехоламинов);
2) высвобождение гормона из белковосвязанной формы (секреция тиреоидных гормонов);
3) относительно свободная диффузия гормонов через клеточные мембраны (секреция стероидных гормонов).
В основе расстройств секреции гормонов могут лежать следующие механизмы:
а) нарушения депонирования гормонов. При этом страдает образование комплексов гормонов с веществами — факторами депонирования (белками-нейрофизинами для вазопрессина и окситоцина, АТФ — для катехоламинов, цинком — для инсулина), не способными диффундировать через мембрану секреторных гранул;
б) нарушения передачи сигналов, стимулирующих секрецию. Они часто связаны с уменьшением образования в клетках или поступления вторичных посредников (цАМФ, ионов Са2+);
в) поражение контрактильных элементов (микрофиламентов, микротрубочек), принимающих участие в процессах экзо- и эндоцитоза. Эти процессы составляют основу секреции белково-пептидных гормонов (экзоцитоз) и тиреоидных гормонов (эндоцитоз);
г) дефицит АТФ, обеспечивающего энергозависимые процессы транспорта гормонов.
