Медицина в вопросах и ответах

Общая патология

Патологическая физиология органов и систем

Ангиогенез

Какова роль витамина B12 и фолиевой кислоты в обеспечении кроветворения?


 

Витамин В12 (цианокобаламин) поступает в организм в составе пищевых продуктов (мясо, яйца, творог, печень) в связанном с белками виде. В результате гидролиза белков витамин В12 освобождается в желудке, где образуется комплекс витамина В12 с гастромукопротеи-ном (внутренним фактором Кастла). 1 мг гастромукопротеина связывает 25 мг витамина В12. Образовавшийся комплекс всасывается в среднем и нижнем отделах подвздошной кишки.

Транспорт витамина В12 кровью осуществляется с помощью специфических транспортных белков — транскобаламинов. Печень является важным депо витамина В12. Запасы его здесь настолько велики, что потребуется 3-6 лет, чтобы при нарушениях поступления витамина В12 в организм появились признаки его дефицита.

В клетках из витамина В12 образуется две его коферментные формы: метилкобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин.

Метилкобаламин необходим для синтеза ДНК в клетках, поэтому он существенно влияет на кроветворение (рис. 105). Этот кофермент входит в состав ферментного комплекса, превращающего фолиевую кислоту в ее коферментную форму — тетрагидрофолиевую кислоту. Тетрагидрофолиевая кислота, в свою очередь, является коферментом ферментного комплекса, катализирующего реакцию превращения уридинмонофосфата в тимидинмонофосфат, который идет на построение цепей ДНК.

Вторая коферментная форма витамина В12 — 5-дезоксиаденозилкобаламин необходима для нормального обмена жирных кислот. Она принимает участие в реакциях превращения токсического продукта обмена — метилмалоновой кислоты в янтарную, которая затем поступает в цикл Кребса.

Смотрите также:
Какими количественными изменениями могут проявляться патологические процессы, затрагивающие красный росток крови? Чем они могут быть обусловлены?
Какие качественные изменения эритроцитов характерны для нарушений красного ростка крови? Чем они могут быть обусловлены?
Какие клетки относятся к регенераторным формам эритроцитов?
Какие дегенеративные изменения могут быть характерны для эритроцитов в условиях патологических процессов, затрагивающих красный росток крови?
Какие клетки эритроцитарного ряда относят к клеткам патологической регенерации?
Что такое эритроцитоз? Каковы причины и механизмы его развития?
Анемия
Какими гематологическими и общими клиническими признаками может проявляться анемия?
Как классифицируют анемии? Примеры каждого вида анемий
Какие признаки свидетельствуют о регенераторном характере анемии?
Что такое постгеморрагические анемии? Как их классифицируют?
Картина крови при острой постгеморрагической анемии
Картина крови при хронической постгеморрагической анемии
Что такое гемолитические, анемии? Как их классифицируют?
Какие эндоэритроцитарные факторы могут быть причиной развития гемолитической анемии?
Как определить, какие факторы (эндо- или экзоэритроцитарные) являются причиной гемолиза эритроцитов?
Возможные причины и основные механизмы внутрисосудистого гемолиза эритроцитов
Какие факторы могут обусловливать окислительный гемолиз эритроцитов?
Какие нарушения развиваются в организме в результате внутрисосудистого гемолиза эритроцитов?
Какие нарушения развиваются в организме в результате внутриклеточного гемолиза эритроцитов?
Какие причины могут обусловливать развитие приобретенной гемолитической анемии?
Примеры анемий, обусловленных механическим повреждением эритроцитов
Что такое иммунные гемолитические анемии?
Что такое гемолитическая болезнь новорожденных?
Какие типы антител могут вызывать гемолиз эритроцитов? Каков его механизм?
Что может быть причиной развития токсической гемолитической анемии?
Возможные причины развития инфекционных гемолитических анемий
Что такое приобретенные мембранопатии?
Какие изменения характерны для картины периферической крови и красного костного мозга при приобретенной гемолитической анемии?
Что может лежать в основе развития наследственных гемолитических анемий?
Чем может быть обусловлено развитие наследственных мембранопатии?
Характеристика микросфероцитарной анемии Минковского-Шоффара
Чем может быть обусловлено развитие наследственных ферментопатий?
Характеристика глюкозо-6-фосфатдегидро-геназодефицитной анемии
Чем может быть обусловлено развитие наследственных гемоглобинопатии?
Характеристика серповидноклеточной анемии
В чем сущность талассемий?
Какими клиническими синдромами могут проявляться гемолитические анемии?
Как классифицируют группу анемий, связанных с нарушениями эритропоэза?
Что такое гипопластическая анемия? Каковы ее этиология и патогенез?
Характеристика картины периферической крови и красного костного мозга при гипопластической анемии
Какими синдромами проявляется гипопластическая анемия?
Что такое мегалобластические анемии?
Какова роль витамина B12 и фолиевой кислоты в обеспечении кроветворения?
Основные причины недостаточности витамина В12 в организме
Каков патогенез нарушений, развивающихся в организме при дефиците витамина В12?
Характеристика картины периферической крови и красного костного мозга при В 12 -фолиеводефицитной анемии
Какими синдромами проявляется В12-фолиеводефи-цитная анемия?
В чем состоит физиологическое значение железа?
Как происходит обмен железа в организме?
Возможные причины развития железодефицитной анемии
Каков патогенез нарушений, развивающихся в организме в связи с дефицитом железа?
Характеристика картины периферической крови и красного костного мозга при железодефицитной анемии
Какими синдромами проявляется железодефицитная анемия?
Что такое железорефрактерная анемия? Каковы ее этиология и патогенез?





Rambler's Top100