Гиперсаливация - увеличение образования и секреции слюны — может быть обусловлена следующими причинами:
а) возбуждением рецепторов полости рта, пищевода и желудка (рефлекторный механизм). Гиперсаливация сопровождает развитие воспалительных процессов в полости рта (гингивиты, стоматиты, пульпиты, периодонтиты), является реакцией на действие бормашины;
б) возбуждением центра слюноотделения, находящегося в продолговатом мозге (бульбарные параличи);
в) раздражением вегетативных нервов, иннервирующих слюнные железы. При стимуляции парасимпатических нервов выделяется много жидкой слюны, при активации симпатических — малое количество, но густой, вязкой слюны;
г) воздействием m-холиномиметиков — фармакологических препаратов, активирующих m-холинорецепторы;
д) воздействием гуморальных регуляторных факторов. Этот механизм лежит в основе так называемой парадоксальной, или паралитической, гиперсаливации. Она начинается через сутки после полной денервации слюнных желез, достигает максимума через 6-7 сут, с 15-х сут начинает уменьшаться и через 35-40 сут полностью исчезает. В патогенезе парадоксальной гиперсаливации ведущее значение имеет повышение чувствительности денервированных желез к циркулирующим в крови гуморальным факторам (ацетилхолину, гистамину).
При гиперсаливации выделяется от 5 до 20 л слюны в сутки (в норме — 0,5-2 л). Это приводит к:
1) обезвоживанию организма — развивается гиперосмолярная гипогидрия, поскольку слюна гипотонична по отношению к крови;
2) нейтрализации желудочного сока, что связано со слабощелочной средой слюны. Это обстоятельство вызывает нарушения пищеварения в желудке.
