Основными причинами обезвоживания организма при нарушениях пищеварения являются:
1) гиперсаливация - увеличение образования и секреции слюны;
2) неукротимая рвота;
3) поносы.
При гиперсаливации развивается гиперосмолярное обезвоживание (слюна гипотонична по отношению к крови), а при неукротимой рвоте И поносах — гипоосмолярное (электролитов теряется больше по сравнению с водой; подробно см. разд. 23).
Потеря жидкости через пищеварительный канал может быть обусловлена специфическим действием некоторых патогенных факторов. Так, установлено, что при холере обезвоживание является результатом действия холерного экзотоксина на аденилатциклазу энтероцитов. При этом происходит стойкое необратимое повышение активности этого фермента, вследствие чего резко, во много раз, увеличивается секреция кишечного сока. Большое количество кишечного секрета путем воздействия на рецепторы тонкой кишки вызывает диарею.
