В организме существует три механизма активации образования и секреции альдостерона.
1. Ангиотензинный механизм. Связан с активацией ренин-ангиотензинной системы и образованием ангиотензинов II и III. Эти пептиды оказывают тропное действие на клубочковую зону коры надпочечников, вызывая поступление альдостерона в кровь.
2. АКТГ-опосредованный механизм. Проявляется пермиссивным действием АКТГ. Другими словами, в отсутствие АКТГ уменьшается или вовсе не проявляется тропное действие ангиотензинов II и III на клубочковую зону.
3. Непосредственная стимуляция секреции альдостерона высокими концентрациями ионов калия плазмы крови.
Секрецию альдостерона угнетают предсердный натрийурический гормон и дофамин.
Выделяют две группы биологических эффектов альдостерона.
I. Почечные эффекты. Альдостерон, действуя на дистальные извитые канальцы нефронов, увеличивает: а) реабсорбцию ионов натрия; б) секрецию ионов калия; в) секрецию ионов водорода (ацидогенез).
II. Внепочечные эффекты. Связаны с влиянием альдостерона на слюнные и потовые железы, дистальные отделы толстой кишки и направлены на задержку натрия в организме и выведение калия.
