Протеинурия — это выделение белка с мочой. В основе ее развития могут лежать следующие механизмы:
1) увеличение проницаемости клубочкового фильтра в связи с поражением базальной мембраны (клубочковая протеинурия);
2) уменьшение канальцевой реабсорбции профильтровавшегося белка (канальцевая протеинурия);
3) патологическое поступление белка в просвет канальцев из поврежденных клеток тубулярного эпителия или из перитубулярной лимфатической жидкости (секреторная протеинурия).
Протеинурия может быть селективной, когда в моче определяются только низкомолекулярные белки, и неселективной, для которой характерно появление в моче как низко-, так и высокомолекулярных белков.
По степени селективности различают нефротический тип протеинурии (в моче только альбумины или альбумины+а-глобулины) и нефритический тип (в моче определяются все классы белков плазмы крови — альбумины, а-, b- и y-глобулины).