Боль часто сопровождает развитие заболеваний пищеварительного канала. Она может иметь разный характер в зависимости от причин и патогенеза.
Различают следующие механизмы возникновения боли при поражениях органов пищеварения:
а) спастический механизм. Боль обусловлена спазмом гладкой мускулатуры разных отделов пищеварительного канала. Считают, что в этом случае причиной боли является пережатие сосудов, проходящих в толще стенки полых органов, вследствие чего развивается ишемия. Последняя вызывает появление продуктов, действующих на болевые нервные окончания. При резко возникающем сильном спазме развиваются боли по типу колики; б) гипотонический механизм. При уменьшении тонуса гладкой мускулатуры (гипотонии) боли возникают в результате растяжения стенки полых органов (желудка, кишок, желчного пузыря) их содержимым. При этом механическое растяжение тканей обусловливает раздражение заложенных в них нервных окончаний;
в) воздействие биологически активных веществ (гистамина, серотонина, кининов, простагландинов и др.) на нервные окончания. Эти вещества образуются и выделяются при повреждении клеток и воспалении (гастриты, дуодениты, энтериты, колиты, холециститы). Особенно много их появляется при остром панкреатите.