|
|
|
Общая патология Патологическая физиология органов и систем Ангиогенез |
В чем сущность компенсаторных реакций организма, направленных на увеличение объема циркулирующей крови при кровопотере?Реакции этой группы реализуются в период времени от нескольких часов до нескольких суток после кровотечения. Увеличение объема циркулирующей крови в указанный промежуток времени достигается с помощью следующих механизмов. 1. Переход тканевой жидкости в кровеносные сосуды. Основу этого процесса составляет механизм, описанный Старлингом. В результате уменьшения объема циркулирующей крови уменьшается гидростатическое давление в капиллярах, что приводит к уменьшению фильтрации воды в артериальной части капилляров и увеличению реабсорбции жидкости в венозной. Уменьшению гидростатического давления в капиллярах способствует также развивающийся спазм артериол. 2. Усиление реабсорбции воды и ионов натрия в почках. Эта реакция, предотвращающая потерю жидкости с мочой, обусловлена следующими механизмами: а) действие вазопрессина (антидиуретического гормона) на V2-pe-цепторы эпителия дистальных извитых канальцев и собирательных трубок почек, в результате чего увеличивается факультативная реабсорбция воды; б) активация ренин-ангиотензинной системы с последующим выделением альдостерона, который повышает реабсорбцию натрия в дистальных извитых канальцах нефронов; в) активация симпатоадреналовой системы, приводящая к перераспределению кровотока между сосудами кортикальных и юкстаме-дулярных нефронов, в результате чего возрастает площадь и интенсивность канальцевой реабсорбции воды и натрия. 3. Выход крови из депо в кровеносное русло. Основу этой реакции составляет активация симпатоадреналовой системы и действие катехоламинов на сосуды печени, селезенки, подкожной жировой клетчатки. Смотрите также: Какие функциональные, морфологические и регуляторные особенности системы крови влияют на характер, этиологию и патогенез патологических процессов в этой системе? Какие признаки свидетельствуют о нарушениях в системе крови? Виды нарушений общего объема крови Чем обусловлено патогенетическое значение гипо- и гиперволемии? Что такое кровопотеря? Какие причины вызывают кровопотерю? От чего зависят ее течение и исход? Какие стадии условно выделяют в патогенезе острой кровопотери? Что является главным звеном патогенеза острой кровопотери? Какие защитно-компенсаторные реакции закономерно развиваются при кровопотере? Какие компенсаторные реакции организма направлены на уменьшение объема сосудистого русла в начальной стадии кровопотери? В чем сущность компенсаторных реакций организма, направленных на увеличение объема циркулирующей крови при кровопотере? Какие компенсаторные реакции обеспечивают восстановление состава периферической крови при кровопотере? Какие собственно патологические изменения могут развиваться при кровопотере? Что такое геморрагический шок? Главные патогенетические звенья его развития |
|