В мозговом веществе надпочечников образуются два гормона: адреналин и норадреналин (катехоламины). У человека 70-90% составляет адреналин и 10-30% — норадреналин.
Источниками катехоламинов являются хромаффинные клетки, представляющие собой видоизмененные клетки симпатических ганглиев. Регуляция их секреторной активности осуществляется исключительно нервными механизмами — преганглионарными симпатическими нейронами. Освобождение катехоламинов в кровь происходит при активации симпатической нервной системы. Функциональный синергизм этой части вегетативной нервной системы и мозгового вещества надпочечников позволяет рассматривать их как единое целое. Отсюда термин — симпатоадреналовая система.
Катехоламины относятся к гормонам с мембранным типом циторецепции Их влияние на периферические клетки осуществляется через:
1) а1-адренорецепторы. Представлены в кровеносных сосудах, матке, гладких мышцах кишок, мышцах зрачка. Появление биологических эффектов связано с активацией фосфолипазы С, образованием инозитолтрифосфата и увеличением поступления в цитоплазму ионов кальция;
2) а2-адренорецепторы. Обнаруживаются в тромбоцитах, пресинаптических терминалях симпатических и парасимпатических нервов. Взаимодействие катехоламинов с а2-адренорецепторами вызывает уменьшение активности аденилатциклазы и содержания цАМФ в клетках, с чем, собственно, и связаны возникающие биологические эффекты;
3) b1-адренорецепторы. Представлены в сердце, гладких мышцах пищеварительного канала, жировой ткани, печени. Реализация действия катехоламинов происходит через активацию аденилатциклазы и увеличение содержания цАМФ;
4) b2-адренорецепторы. Обнаружены в кровеносных сосудах, бронхах, матке. Их взаимодействие с катехоламинами сопровождается активацией аденилатциклазы и образованием цАМФ.
Действие катехоламинов на указанные рецепторы вызывает две группы изменений.
I. Функциональные эффекты. Связаны с влиянием адреналина и норадреналина на мышечные органы и ткани. Главными из них являются:
1) кардиотоническое действие (действие на сердце). Катехоламины, обладая положительным ино-, хроно-, батмо- и дромотропным действием, увеличивают силу и частоту сердечных сокращений, повышают возбудимость и проводимость в сердце;
2) прессорное действие (действие на кровеносные сосуды). Оказывая влияние на a1-адренорецепторы, катехоламины вызывают сужение сосудов, а действуя на b2-адренорецепторы, — их расширение. Поскольку общее количество а1-адренорецепторов в сосудах значительно превышает число b2-адренорецепторов, то общим эффектом является увеличение периферического сосудистого сопротивления и повышение артериального давления;
3) бронхорасширяющее действие. Обусловлено расслаблением гладких мышц бронхов в связи с активацией b2-адренорецепторов.
II. Метаболические эффекты. Обусловлены влиянием на b2-адре-норецепторы. К ним относятся:
1) гипергликемическое действие. Связано с активацией фосфоролитического расщепления гликогена в печени;
2) липолитическое действие. Обусловлено активацией гормончувствительной триглицеридлипазы. Проявляется увеличением содержания в крови свободных жирных кислот (гиперлипацидемией);
3) теплообразующее действие. Связано с активацией нефосфорилирующего окисления в митохондриях бурой жировой ткани. В результате этого существенно увеличивается теплообразование (несократительный термогенез).
