Дисфагия — это нарушение сложного рефлекторного акта глотания, протекающего в три фазы: ротовую (произвольную), глоточную (быструю непроизвольную) и пищеводную (медленную непроизвольную).
Причинами дисфагии могут быть:
а) поражения рецепторов слизистой полости рта (стоматиты) и глотки (ангины);
б) поражения чувствительных афферентных и двигательных эфферентных нервных проводников, принимающих участие в осуществлении глотательных рефлексов (волокна V, VII, IX, X, XII пар черепно-мозговых нервов);
в) поражения нервных центров — в коре головного мозга (нарушается произвольная фаза глотания) и центра глотания, расположенного в области дна IV желудочка;
г) поражения мышц языка, глотки и пищевода. Нарушения функции гладкой мускулатуры пищевода могут проявляться как спастическими состояниями (идиопатический диффузный спазм, ахалазия — спазм кардии), так и гипотоническими (атоническими), для которых характерно нарушение перистальтики пищевода;
д) врожденные и приобретенные дефекты мягкого и твердого неба;
е) механические препятствия (опухоли, рубцы, сдавление пищевода извне).
При дисфагии крайне затруднен прием пищи, в результате чего могут развиваться голодание и истощение. Кроме того, возможно попадание слюны и частиц пищи в дыхательные пути, что вызывает аспирационную пневмонию, а иногда и гангрену легких.
