I. Первичные антикоагулянты. Постоянно синтезируются в организме и поэтому всегда содержатся в плазме крови. К ним относятся:
1) антитромбин III — основной универсальный антикоагулянт, являющийся ингибитором протеаз. Синтезируется эндотелием сосудов. Угнетает активность всех протеолитических ферментов крови, в том числе тромбина, калликреина, плазмина, ф.ХIIа, ф.ХIа, ф.Ха, ф.IХа, ф.VIIа;
2) гепарин (антитромбин II) — гликозамингликан, освобождающийся тканевыми базофилами и базофилами крови при их дегрануляции. Антикоагулянтными свойствами обладает не сам гепарин, а комплекс гепарина с антитромбином III. Благодаря гепарину антитромбин III фиксируется на поверхности эндотелия сосудов, где его анти-коагулянтные свойства во много раз возрастают;
3) a1-антитрипсин, a2-макроглобулин, ингибитор С1-компонента комплемента — все они являются неспецифическими ингибиторами протеаз, в том числе и факторов свертывания крови.
II. Вторичные антикоагулянты. В плазме крови в норме не содержатся. Образуются в процессе свертывания крови и фибринолиза. К ним относятся:
1) антитромбин I — фибрин, который адсорбирует и таким образом инактивирует большое количество тромбина;
2) продукты фибринолиза. Препятствуют процессам полимеризации фибрина и образованию фибриновых структур.
